Вскармливание: советы молодой маме

Рациональное вскармливание детей грудного возраста – залог их полноценного роста, развития и хорошего самочувствия, как в раннем детском возрасте, так и в последующие годы. Отчего врачи так рьяно поддерживают грудное вскармливание, как оно влияет на здоровье малыша и чем питаться маме, рассказала нам Евгения Владимировна Шрайнер, заведующая Центром семейной медицины, педиатр, гастроэнтеролог, врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Польза материнского молока

Самая подходящая еда для ребенка первых месяцев жизни – материнское молоко, так как оно лучше всего соответствует особенностям детской пищеварительной системы, обмена веществ и обеспечивает полноценный рост и развитие. Это возможно в случае, если кормящая женщина питается правильно и рационально, поэтому крайне важно следить за своим рационом.

Все нутриенты женского молока легко усваиваются, так как их состав и соотношение соответствуют функциональным возможностям желудочно-кишечного тракта грудного ребенка, а также благодаря наличию в женском молоке ферментов (амилазы, липазы, фосфатазы, протеаз) и транспортных белков. Грудное молоко является источником гормонов и различных факторов роста (эпидермального, инсулиноподобного и др.), которые играют важнейшую роль в регуляции аппетита, метаболизма, роста и дифференцировки тканей и органов ребенка.

Результаты научных исследований, проведенных в последние годы, показывают, что питание ребенка оказывает влияние не только на его рост, развитие и состояние здоровья. Оказалось, что питание на первом году жизни «программирует» метаболизм таким образом, что те или иные нарушения питания могут увеличить риск развития целого ряда заболеваний: аллергические болезни, ожирение, метаболический синдром, остеопороз и некоторые другие. Все эти болезни называют в настоящее время «эпидемией цивилизации», из-за большой распространенности, тяжести течения и наличия осложнений.

Эпидемии цивилизации

Ожирение

Существует несколько гипотез, которые объясняют связь избыточной прибавки массы тела с последующим развитием метаболического синдрома. Первая предполагает, что повышенное потребление белка с детскими смесями увеличивает уровень «инсулиногенных» аминокислот в плазме крови и вызывает рост секреции инсулина и инсулиноподобного фактора роста 1, обладающих адипогенным действие. Снижение уровня белка в современных смесях приводило к уменьшению уровня IGF-1 и таким образом, снижало риск развития ожирения.

Вторая гипотеза связывает избыточное питание и быстрый рост с нарушением формирования гипоталамо-гипофизарной оси и снижением чувствительности ядер гипоталамуса к лептину, что нарушает регуляцию аппетита и энерготраты. Вполне вероятно, что оба этих механизма действуют одновременно, усиливая и поддерживая нарушения метаболизма.

К настоящему времени доказано, что избыточная прибавка массы тела у детей первого года жизни сопровождается более высоким накоплением жира при снижении мышечной массы тела, нарушением чувствительности клеток к инсулину и уменьшением плотности костной ткани, что является предпосылкой к развитию ожирения и остеопороза во взрослой жизни. Грудное вскармливание позволяет предупредить развитие ожирения и метаболического синдрома в дальнейшей жизни.

Аутоиммунные заболевания и аллергии

В последние десятилетия все чаще появляется информация о росте аллергических, аутоиммунных и других заболеваний, связанных с нарушением функции иммунной системы. Развитие аллергической сенсибилизации в младенчестве свидетельствует о неспособности организма выработать толерантность к пищевому антигену. В этом процессе принимают участие различные звенья врожденного и приобретенного иммунитета, и отсутствие толерантности свидетельствует о нарушении адекватного развития иммунной системы ребенка. Грудное вскармливание с первого дня жизни снижает риск развития аллергии не только на первом году жизни, но и в дальнейшем.

За счет присутствия антител, иммунных комплексов, активных лейкоцитов, лизоцима, макрофагов, секреторного иммуноглобулина А, лактоферрина и других биологически активных веществ грудное молоко повышает защитные функции детского организма. Олигосахариды, а также низкие уровни белка и фосфора в женском молоке способствуют росту здоровой кишечной микрофлоры. Адекватная кишечная микрофлора является первичным стимулом для активации врожденного и развития приобретенного иммунитета. В последние годы бифидо- и лактобактерии, обнаружены непосредственно в женском молоке. Поэтому дети, находящиеся на естественном вскармливании, значительно реже болеют инфекционными заболеваниями, развивают более стойкий иммунитет после введения вакцины.

Заболевание центральной нервной системы

Естественное вскармливание оказывает благоприятное влияние на развитие центральной нервной системы ребенка и его психики. Единение матери и ребенка в процессе кормления грудью помогает формировать глубокую взаимную привязанность и близость, дает малышу чувство защищенности. Дети, которых кормили материнским молоком, отличаются гармоничным физическим развитием, более спокойны, уравновешены, приветливы и доброжелательны по сравнению с детьми, находившимися на искусственном вскармливании.

По некоторым данным у детей, получавших грудное вскармливание, выше коэффициент интеллектуального развития, что, возможно, отчасти связано и с наличием в грудном молоке длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот (ДПНЖК), необходимых для развития клеток головного мозга и сетчатки. В крови детей, находящихся на грудном вскармливании, количество ДПНЖК достоверно выше, по сравнению с детьми, получающими искусственное вскармливание

Все эти знания лежат в основе работы педиатров ЦНМТ, при сохранении грудного вскармливания или при подборе соответствующей смеси, по введению прикормов согласно Инициативе ВОЗ/ЮНИСЕФ по охране и поддержке грудного вскармливания.

Начинаем с мамы

Питание мамы во время лактации призвано обеспечить оптимальное состояние её здоровья, а, следовательно, и состав молока. Оно должно быть полноценным и разнообразным, полностью соответствуя физиологическим потребностям в пищевых веществах и энергии для обеспечения адекватного развития детского организма.

Дорогие пациенты! Поздравляем вас с Новым годом! Желаем вам хорошего настроения, исполнения заветных желаний, неиссякаемой жажды жизни, мира и любви в семье и, конечно же, – крепкого здоровья!