«Волшебной таблетки» не существует

  • 19 января 2016, 11:32

Михаил, расскажите немного о себе.

Я начал своё обучение с Бердского Медицинского Училища по специальности Лечебное Дело, параллельно работал на станции скорой медицинской помощи. Прошёл путь от санитара, помощника врача скорой помощи, до фельдшера разъезда. Дальнейшее обучение проходил в Новосибирском государственном медицинском университете с 1998 года по 2005 год по специальности «педиатрия». В течение всех лет обучения продолжал работу на станции скорой медицинской помощи городской больницы Новосибирска в качестве врача выездной бригады.

Как случилось, что именно восстановительная медицина стала Вашим призванием?

Через несколько лет практики мне захотелось найти способ, как лечить весь организм в целом.  Я хотел знать всё про человека, про то, как функционируют все системы и что запускает процесс  болезни. Я стал, как детектив, собирать «улики», искать первопричины, чтобы выпутаться из лабиринта симптомов.

Я понял, что любая болезнь влияет на весь организм, и не может, например, болеть сердце и не болеть почка…

Я понял, что любая болезнь – это итог многолетней борьбы организма  с различными агрессивными факторами внешней и внутренней среды, причем симптомы этой борьбы видны задолго до появления отчетливых признаков заболевания, например эндотелиальная дисфункция (проблема с внутренней выстилкой сосудов) или состояние инсулинорезистентности, которое предшествует сахарному диабету 2 типа. Если обратиться к статистике, можно увидеть, что в начале 20 века не были выявлены ни гипертоническая болезнь, ни сахарный диабет, ни многие современные болезни. Отчего так происходит? 

Один из основателей Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, академик Влаиль Казначеев сказал вещь, которая меня поразила и, наверное, в какой-то мере заставилиа пойти искать свой путь: «Ребята, мы с вами такие умные стали. У нас врачи учатся в институте шесть лет, потом два года в ординатуре. У нас в каждом крупном городе сейчас есть томограф, аппараты УЗИ 4 D. Тогда почему у нас здоровых людей всё меньше? Может быть, мы делаем, что-то не так?».

Расскажите о восстановительной медицине.

Обычно после лечения пациент остается без восстановления, независимо от того, простыл он или же перенёс сложную операцию. Это в корне неправильно. Очень важным пунктом в лечении является восстановление, которое, с одной стороны, будет профилактикой возможных осложнений, а с другой, поможет быстрее вернуться к полноценной жизни.

Ведь никто не волнуется о том, что чувствует пациент, которого болезнь вынудила полностью изменить образ жизни.

Восстановление здесь становится синонимом социальной адаптации. Даже люди с сахарным диабетом, которых сегодня становится всё больше, вынуждены полностью пересматривать свою жизнь.

Поэтому мы хотим, чтобы лечение пациента проходило в четыре этапа: консультация, диагностика, лечение и восстановление. Для этого на базе отделения неврологии и реабилитации ЦНМТ мы попытались соединить медикаментозные и немедикаментозные методы воздействия. Мы сочетаем методы классической медицины и в дополнение к ним в рамках комплексного подхода предлагаем пациенту немедикаментозные методы лечения. Это физиотерапия, гирудотерапия, иглорефлексотерапия, массаж и мануальная терапия.

Скоро в нашем отделении появятся четыре вида ванн. Они будут нужны для клеточной и тканевой детоксикации. Мы не просто используем расхожее выражение «вывести шлаки и токсины», а  помогаем организму избавиться от них на клеточном уровне. Например, перед такой ванной очень полезно будет пройти массаж, так как это ускорит кровообращение.

Насколько актуальна сегодня проблема реабилитации больного?

Мы стали забывать о том, как мало наш организм отличается от организма наших предков, живших в пещерах. Наш желудочно-кишечный тракт не успевает эволюционировать под искусственную, рафинированную пищу.

Отсюда и так называемая «болезнь цивилизации»: ожирение, метаболический синдром, диабет, эндокринные заболевания.

Также, проживая в крупном городе, взаимодействуя постоянно с отходами производства и выхлопными газами, употребляя не самые здоровые продукты и нефильтрованную воду, мы не знаем, какие именно токсины накапливает наш организм. Существует даже определенный перечень, так называемых распространенных органических отравителей — РОР100, но об этом почему-то забывают. В США, например, появляется все больше данных о том, что, отравление соединениями ртути и алюминия связаны с развитием аутизма у детей. Да, возможно все неоднозначно, однако и исключать этого тоже нельзя. Потому восстановление должно начинаться именно с детоксикации. Именно ей мы уделяем большое внимание в отделении восстановительной медицины. И речь не идет об использовании чаев, тюбажей или клизм, все намного серьезнее.

Какие люди нуждаются в реабилитации?

Это молодые мужчины и женщины с гормональными нарушениями, качество жизни которых страдает. Люди с хроническими заболеваниями. Они уже давно состоят на учёте в поликлинике и получают терапию, но самочувствие не улучшается. Также в восстановлении нуждаются люди после операций и травм, часто болеющие дети. Отдельная категория людей — это те, у кого так называемая «предболезнь». Это когда никаких симптомов еще нет, но человек уже чувствует упадок сил, у него проблемы со сном. Часто такие пациенты говорят: «Я не знаю что со мной. Но что-то нехорошо…». Обидно, что такая симптоматика не укладывается ни в какие международные классификаторы болезней, следовательно, нет диагноза и его не лечат. Это так называемая выжидательная тактика. Вот когда у вас появятся определенные клинические симптомы и лабораторные признаки…вот тогда милости просим, давай лечиться! Но ведь большинство заболеваний, если выявить их на стадии «предболезни», можно с легкостью корригировать.

Один из важных вопросов для каждого здравомыслящего человека — как сохранить здоровье в наших непростых условиях?

Очень важна активная профилактика. Она происходит за счёт коррекции функциональных дисбалансов – предболезней.  Если мы находим у человека какое-то заболевание, то лечим его. Потом работаем над тем, чтобы снизить риски возрастных заболеваний — это диабет, сердечно-сосудистые катастрофы, дегенеративные заболевания нервной системы. И только после этого можно говорить о дальнейшей реабилитации и профилактике старения. В первую очередь мы помогаем пациенту модифицировать образ жизни в самом широком смысле.

Кто еще входит в команду специалистов по восстановительной медицине в ЦНМТ?

Кроме врача, курирующего пациента на протяжении всего лечения, у нас в отделении восстановительной медицины принимают невролог, мануальный терапевт, массажист, остеопат, гомеопат, иглорефлексотерапевт, кинезиотерапевт и физиотерапевт.

Что является решающим фактором в восстановлении здоровья?

Конечно же, желание пациента. Он сам в первую очередь должен хотеть вылечиться и понимать, что для этого придется прилагать усилия. Здесь речь идёт о самовоспитании и самодисциплине. Придется менять образ жизни, привычки питания. «Волшебной таблетки», которая вылечит сразу от всех болезней, не существует. Напортив, я уверен, что применение сильнодействующих современных препаратов очень часто дает мнимое ощущение благополучия, что все хорошо…однако, это далеко не так! Как правило, таблетки способны подавить какой-то отдельный симптом, но речь не идет об излечении.

Врач для пациента должен быть другом и учителем, который покажет правильный путь, ведущий к здоровью.

Но идти по нему или нет, решает сам пациент.

Каким Вы видите идеальный процесс лечения?

Наиболее эффективным лечение становится тогда, когда состоит из четырёх этапов. Сначала человек приходит на консультацию, где рассказывает о том, что его беспокоит. Врач собирает первичные жалобы и желания пациента, ведь очень важно узнать, что именно он хочет получить в итоге — вылечить болезнь, похудеть, улучить самочувствие. На основании этого назначается подробная диагностика, позволяющая проанализировать процессы, которые в данный момент происходят в организме пациента. 

Третий этап — это лечение. Оно должно быть комплексным и включать как медикаментозные препараты, так и рекомендации по коррекции образа жизни, питания. Восстанавливается работа желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, гормональный баланс. И всё это, исходя из индивидуальных особенностей каждого конкретного пациента. Последний этап — восстановление. Любая болезнь — это большой стресс, и даже, если вы избавились от неё, это не значит, что ваш организм полностью исцелился. Необходимо некоторое время, чтобы реабилитироваться. И это позволит одновременно предотвратить возможные осложнения и быть профилактикой других болезней. Это один из самых важный этапов в лечении.

Реабилитируете ли вы сами себя?

Конечно, ведь у всех нас есть неправильные привычки, в том числе связанные с питанием. У меня долгое время был лишний вес, но благодаря тому, что я стал заниматься собой и своим здоровьем, у меня получилось похудеть и избавиться от сопутствующих болезней.

 Как Вы думаете, каковы дальнейшие пути развития нашей медицины?

Парадигма медицины в любом случае изменится. Мы уже накопили достаточный пласт проблем, чтобы понять, что нужно искать новые пути. Сейчас уже наступил период, когда отрицание новых направлений сменяется некоторой заинтересованностью. И это хороший знак. Перемены не за горами.