Эффективное лечение хронических болей. Нейрохирургия XXI века

  • 31 марта 2017, 10:28

В кинематографе, поэзии и литературе во всех красках показывают тяжесть душевной боли, игнорируя тот факт, что боль физическая может принести не меньше страданий. А уж если такая боль длится больше нескольких недель, то становится хронической и существенно снижает качество жизни. Простые повседневные дела превращаются в подвиг и забирают все силы. Социализация, карьерный рост, семейные отношения – все это уходит на второй план. Человеку сложно даже лечиться и выполнять рекомендации доктора по плаванью, лечебной физкультуре, физиотерапии…Естественно, в таком случае приоритетной задачей становится помочь пациенту избавиться от боли. Как это сделать, рассказал Евстафий Георгиевич Мелиди, врач-нейрохирург высшей категории, сертифицированный специалист по проблемам хирургии боли, доцент, преподаватель кафедры хирургии медицинского факультета НГУ, к.м.н.

Среди длительных болевых синдромов чаще всего встречаются боли в спине, шее, позвоночнике, лицевые боли, мигрени. Многие живут с болью годами, посещая разных специалистов, употребляя лекарственные препараты, которые лишь временно снижают симптомы. У лекарств, помимо временного действия, есть ряд недостатков: нагрузка на печень и почки, побочные эффекты, аллергические реакции. Естественно, в таком случае хочется найти альтернативный метод, который поможет избавиться от боли и вернуться к нормальной жизни.

В Центре новых медицинских технологий около трех лет успешно применяют малоинвазивные методы избавления от хронических болей.

На нашем счету уже более 250 успешно пролеченных пациентов.

Суть методики – тонкая иголочка-электрод через небольшой прокол кожи проникает вглубь и в определенной точке блокирует проведение болевого импульса. Точность – десятые доли миллиметра. Это ювелирная работа, гарантирующая максимальную безопасность. Чтобы не задеть и не разрушить ничего лишнего, проверяют практически по нейрону, точно ли выбрана мишень.

В Центре лечатся не только жители Новосибирска и области, но и пациенты со всей России и ближнего зарубежья. Мы помогаем им избавиться от боли и даем рекомендации по дальнейшее реабилитации. После операции продолжаем курировать пациента и если нужно, можем скорректировать курс лечения. Хроническая боль – только проявление заболевания, поэтому избавление от неё будет первым шагом успешного лечения.  

Операция проводится без разрезов, без швов, под местной анестезией, чаще всего через проколы, боли пациент практически не чувствует. Хирургическое отделение ЦНМТ заполнено новейшим оборудованием – операции проводятся под хорошим освещением и под большим увеличением, которое создается отличной оптической техникой. Кроме того, пациент является активным участником процедуры, ведь его реакции очень важны – и он и врач понимают, что действуют правильно и добираются до конкретного источника болевого сигнала. Сама процедура длится не более часа. Месяцы, которые люди раньше проводили в клиниках, сменились на дни, и даже часы, проведенные в центре. Боль уходит постепенно, но первые результаты будут заметны уже через несколько дней. Для некоторых больных такая операция – последний и единственный шанс на жизнь без боли.

В ЦНМТ мы используем самый современный нейрохирургический генератор радиочастотных импульсов четвертого поколения (производство США), который появился на мировом рынке только в 2013 году.

Наша команда занимается лечением пациентов на подобных таких генераторах с 2001 года. Это уже третье поколение аппаратов, которые мы используем. Этот прибор обеспечивает еще лучшее качество процедуры: пациенту комфортно во время операции, увеличивается точность, а значит и безопасность технологии и при этом эффект абсолютно предсказуем.

Важно понимать, что операцию мы делаем только по показаниям, и если можно её избежать, то вам порекомендуют консервативное лечение. Поэтому не нужно опасаться идти на прием к нейрохирургу. На первичной консультации врач изучает анамнез и неврологический статус самого пациента, при необходимости направляет на различные дообследования – например, томографию зоны, которая вызывает боль. И только после этого решается вопрос, стоит ли прибегать к хирургическому лечению.

В каком случае нужен визит к нейрохирургу:

  • не помогают медикаменты (отсутствие эффекта);
  • длительность боли более 3-4 месяцев;
  •  различная локализация боли (боли в области позвоночника и спины от шеи до копчика, мигрени, лицевые боли, челюстно-лицевые боли и боли полости рта, тригеминальная невралгия, межреберная невралгия, диабетическая нейропатия).

Преимущества малоинвазивной технологии

  • Минимальная инвазивность процедуры (сравнима с уколом инъекционной иглы), без разрезов и швов.
  • Безболезненно и бескровно.
  • Без наркоза, под местной анестезией.
  • Длительность операции — около 30 минут.
  • Высокий уровень безопасности — пациент находится в сознании.
  • Минимум побочных эффектов и осложнений.
  • Нет необходимости постоянно принимать сильнодействующие анальгетики, пагубно влияющие на здоровье.
  • Нет температурной реакции, токсичных продуктов распада тканей.
  • Положительный эффект сохраняется годами.
  • Нет значительных ограничений по возрасту и весу.
  • Отсутствие длительной реабилитации — после операции пациент находится в палате под наблюдением врача всего 3–4 часа.
  • Не требуется фиксации спины.
  • Пациент может вернуться к повседневной активности через 1 неделю.