Зачем беременной педиатр?

  • 19 августа 2015, 10:12

Часто можно встретить такие сообщения на форумах: «Девочки! у меня сейчас 19-я неделя. В консультации сказали встать на учет в детскую поликлинику. В обменке действительно есть такой раздел  про наблюдение беременной педиатром до родов. Но мне что-то совершенно не хочется еще и в детскую идти.  Это в принципе зачем? Я так понимаю, педиатр никаких новых диагнозов не поставит и назначений не даст. Только очередное бумагомарание и галочки в строке отчетности».  

Давайте разбираться, зачем беременной педиатр? А поможет нам в этом врач-педиатр, детский гастроэнтеролог Евгения Владимировна Шрайнер. 

Действительно, зачем?

Эта чудесная традиция была заложена еще в советское время. Все женщины, вставшие на учет по беременности, направлялись к педиатру. Гинеколог передает педиатру полное описание течения беременности. Это необходимо для того, чтобы будущий врач вашего малыша сформировал как можно более полное представление о нем: какая у него наследственность, что можно ожидать в первые дни, месяцы после рождения, как это предупредить? Поверьте, это неоценимая поддержка и помощь молодой маме, которая не будет напугана, если с ребенком в первые дни жизни пойдет что-то не так: он не возьмет грудь или у него будет темный стул. А почему? Потому что на приемах у педиатра врач даст  будущей маме важные рекомендации, которые будут касаться именно ее малыша.

Если есть гинеколог,  зачем педиатр?

Разница колоссальная, когда беременная идет к гинекологу, она наблюдается у него как женщина, вынашивающая новый организм. Что делает педиатр? Он  ведет наблюдение за внутриутробным развитием ее малыша. Педиатр на первом приеме составит максимально полный анамнез  родителей малыша и их ближайших родственников. Если ребенок не первый, то врач сделает отметки об особенностях здоровья предыдущих детишек. Вся информация о наличии хронических заболеваний, аллергических реакциях и различных патологиях органов и систем в организме анализируется врачом.  Главная задача педиатра на этом этапе — это  выявление наследуемых генетических предрасположенностей малыша к заболеваниям сердечно-сосудистой, дыхательной, мочевыделительной и других жизненно важных систем. Например, если мама аллергик, то педиатр уже сейчас даст ей рекомендации по ограничению тех продуктов, которые содержат аллергены, и продуктов, которые могут быть сенсибилизаторами для ребенка. 

Учитывая полученную информацию, педиатр относит ребенка к определённой группе риска по заболеваниям, что позволяет сразу назначить ему необходимые анализы, обследования и дать направление к нужным специалистам, а также составить индивидуальный календарь профилактических прививок. 

Идем на прием

Маме нужно будет собрать все результаты обследований гинеколога. Обязательно поговорить со своими родителями — мамой, папой, родственниками мужа о том, какие заболевания были у них, у бабушек, дедушек. Взять медицинскую карточку первого ребенка. То есть максимально подготовиться, чтобы помочь врачу лучше понять ситуацию и более эффективно помочь вам.

На каком сроке идти к педиатру

Стандартно визит к педиатру назначается на 30–й неделе. Для чего это делается? Если педиатр находит что-то в семейном анамнезе, то он направляет к генетику.  Если же беременность многоплодная или протекает не очень хорошо, то желательно прийти в  24-25 недель, чтобы скорректировать неприятные моменты.

А я сама все знаю

К педиатру нужно идти, даже если вы уже мама не первый раз и вам кажется, что вы все-все знаете. Да, вы более опытная мама и уж точно не станете паниковать, если у ребенка икота или расстройство стула. Но, возможно, у вас были какие-то проблемы с первым ребенком, которые вы пережили, и думаете, что второй раз с вами этого не случится.  Лучше подстраховаться и проконсультироваться со специалистом, он уж точно скорректирует эту ситуацию. Педиатр даст конкретные, дельные советы, чтобы смягчить возможную угрозу для ребенка. 

Педиатр спросит: «Как у вас протекает беременность?» — «А у меня было то-то и то-то». — «Давайте мы сделаем вот это или попейте вот это». В таком сложном процессе — все индивидуально. Нельзя дать рекомендации, которые будут подходить всем. Конечно, мама может выйти после визита и сказать, что она ничего нового для себя не услышала. Ну и слава богу, что педиатр не нашел, к чему придраться. А если врача что-то будет беспокоить, то, естественно, он даст ценные рекомендации, и потом у мамы не будет сожалений, что ей, к примеру, никто не сказал, чтобы она принимала кальций, чтобы у ребенка не выпадали зубки раньше положенного срока. 

И еще немного о важном

Проходить педиатра во время беременности также необходимо для составления диеты кормящей мамы. Врач расскажет, как правильно питаться, чтобы не спровоцировать у ребенка аллергические реакции, расстройства, вздутие животика. Педиатр обязательно поговорит с вами о грудном вскармливании, о его преимуществах и для мамы, и для ребенка.

Все знают, что это хорошо. Но иногда мама все знает, все понимает, но для себя принимает решение, что будет кормить смесями. Я как врач сошлюсь на свой личный опыт — вот именно в личных беседах такие убежденные мамы меняют свое мнение. Я рада, что такие беседы помогают им осознать это, что все больше малышей сейчас находятся на естественном вскармливании.

Педиатр обязательно расскажет вам, как правильно подготовить грудь и ухаживать за ней в дальнейшем во время лактации, предотвратить образование мастита. Как правильно сцеживаться, как прикладывать ребенка к груди... 

Таким образом, мама после визита к педиатру получит сведения о пренатальной профилактике: медицинские, психолого-педагогические элементы сопровождения ребенка (так называемое внутриутробное воспитание ребенка). А главное, когда ребенок родится, педиатр, который наблюдал его до рождения и достаточно хорошо знает все нюансы здоровья и мамы, и ребенка, при возникновении проблем может помочь быстрее и эффективнее, чем тот врач, который впервые видит маму и ее ребенка и ему только предстоит разобраться в причинах проблем со здоровьем.

Не откладывайте визит к доктору своего будущего малыша!