Болезни программистов: туннельные невропатии верхних конечностей

  • 18 апреля 2018, 17:23

Если ваши рабочие инструменты – компьютерная мышь, карандаш или игла, и вам приходится совершать по нескольку часов кряду однообразные движения руками, вы – в зоне риска развития заболеваний кистей рук.  О том, как диагностируются и лечатся туннельные невропатии  рассказывает врач функциональной диагностики, гирудолог, физиотерапевт, врач высшей категории Кулешова Юлия Геннадьевна.

Туннельный синдром – это очаговое поражение нерва на уровне костно-мышечного, фиброзного канала, когда в силу различных причин, вызывающих сужение канала, происходит сдавление нерва. Чаще всего повреждается срединный нерв на уровне запястного канала.

Заболеванию чаще всего подвержены люди, которые совершают монотонные сгибательно-разгибательные движения кистями рук: программисты, рукодельницы, чертежники. Режим занятости и вынужденное положение рук приводит к перенапряжению связочно-суставного аппарата и приводит к формированию туннельных синдромов. Нередко заболевание встречается у обладательниц тонких запястий из-за узости карпального канала, а также причинами могут быть гормональные нарушения и ожирение.

Синдром кубитального канала – вторая по распространенности невропатия, которая нередко приводит к потере трудоспособности и необходимости оперативного лечения. Часто заболевание возникает после травм и воспалений в области локтевого сустава, встречается у теннисистов и программистов.

Первые тревожные сигналы – дискомфорт, слабость, ноющая боль в кисти, запястье, предплечье или локте. Симптомы нарастают постепенно, накапливаются в течение нескольких лет. Со временем боль становится более выраженной, жгучей, присоединяется онемение пальцев рук, ночные боли, возможна гипотрофия мышц.

Если вам приходится подолгу совершать однообразные движения кистями рук, займитесь профилактикой туннельных синдромов. Обратите внимание на позы и движения ваших рук во время работы.

Следите за тем, чтобы положение рук не причиняло дискомфорт.

Подберите компьютерную мышь, с которой вы не чувствуете напряжение в кисти. Проконсультируйтесь с травматологом или врачом ЛФК, попросите специалиста показать вам техники самомассажа. Разминайте руки, делайте перерывы в работе. Если вы долгое время чувствуете дискомфорт – не пускайте решение этой проблемы на самотек, обратитесь к врачу.

Лечение туннельного синдрома предполагает снятие нагрузки с использованием ортезов. Применяются противовоспалительная терапия, блокады, компрессы области сустава, физиотерапевтическое лечение (магнито-, лазеротерапия, СМТ-форез, фонофорез, массаж. При выраженных поражениях нерва прибегают к хирургическому вмешательству.

Чтобы выявить заболевание, необходимо пройти процедуру электронейромиографии (ЭНМГ). ЭНМГ – это метод диагностики электрической активности периферических нервов и мышц. При исследовании выявляются факт поражения, его тип и выраженность, а также исследования проводят в процессе лечения для того, чтобы оценить динамику восстановления нерва в процессе лечения.

Даже во время глубокого погружения в работу старайтесь прислушиваться к своему организму. Не терпите дискомфорт, найдите время для консультации с врачом. Будьте здоровы!

В статье использовались данные из докладов пятой научно-практической конференции по клинической нейрофизиологии, проходившей с 22.11.17г. по 24.11.17г. в г. Санкт- Петербурге.