Рак пищевода: новые возможности лечения

Врач-онколог, химиотерапевт, заведующий онкологическим стационаром ЦНМТ Татьяна Геннадьевна Ивлева выступила с докладом на Российской научно-практической конференции с международным участием «Достижения в онкологии: настоящие и будущие». В своём докладе Татьяна Геннадьевна рассказала об одном из успешных случаев лечения рака пищевода в ЦНМТ.

“Проблема терапии рака пищевода заключается в следующем:

1. Больше половины случаев впервые диагностируют на 3 и 4 стадии

2. Летальность в течении года от момента установки диагноза составляет 51,5%. То есть больше половины пациентов умирают в течении года от установки диагноза”

В 2025 году в ЦНМТ обратилась молодая пациентка (42 года), у которой был диагностирован местнораспространенный плоскоклеточный рак нижней трети пищевода. Провести операцию на первом этапе было невозможно — сначала требовалось добиться уменьшения размеров опухоли.

Случай был подробно рассмотрен на междисциплинарном онкологическом консилиуме ЦНМТ. Учитывая молодой возраст пациентки, врачи предложили нестандартную тактику лечения: химиоиммунотерапию с новым препаратом, который показал отличные результаты в клинических исследованиях. На тот момент данный препарат только-только был зарегистрирован в РФ и ещё был недоступен для использования в системе ОМС.

После 4 курсов лекарственной терапии контрольные обследования показали положительную динамику и выраженный клинико-рентгенологический ответ: опухоль уменьшилась, что позволило перейти к хирургическому этапу.

Пациентке была выполнена торакоскопическая резекция пищевода с пластикой желудочным стеблем. Говоря простыми словами: удалили поражённый участок пищевода, а прохождение пищи восстановили с помощью части желудка. Это сложная высокотехнологичная операция, которая требует опыта хирургической команды и тщательного послеоперационного наблюдения.

На сегодняшний день пациентка продолжает получать иммунотерапию в адъювантном режиме до года. Она уже прошла два плановых контрольных обследования: признаков рецидива или прогрессирования заболевания не выявлено.

Уникальность данного клинического случая заключается в том, что онкологи ЦНМТ применили новейший подход, который только в этом году был рекомендован к включению в клинические рекомендации по лечению рака пищевода. Решение принималось коллегиально с учётом данных последних клинических исследований, типа опухоли, стадии заболевания и возраста пациентки.

Если вы или ваши близкие столкнулись с ситуацией, когда стандартные методы лечения не дают результата, вы можете бесплатно обратиться за вторым мнением к врачам ЦНМТ. Для этого необходимо отправить медицинские документы в форму по ссылке