Мигрень — это хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся сильными приступами головной боли, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой и повышенной чувствительностью к свету и звукам. Мигрень — это не просто головная боль, а сложное расстройство, связанное с нарушениями в работе нервной системы. Она чаще всего встречается у женщин и может проявляться на протяжении всей жизни.

Причины

Точные причины мигрени до конца не изучены, однако существует несколько факторов, которые могут способствовать ее развитию:

  • Генетическая предрасположенность — мигрень часто встречается в семьях, что свидетельствует о ее наследственной составляющей.

  • Гормональные изменения — у женщин мигрень часто возникает в связи с изменениями гормонального фона, особенно во время менструации, беременности и менопаузы.

  • Нарушения в работе мозга — мигрень связана с изменениями в нейрохимических процессах в головном мозге, а также с нарушением баланса нейротрансмиттеров, таких как серотонин.

  • Триггерные факторы — определенные внешние и внутренние факторы могут вызывать приступы мигрени, такие как:

    • Стресс и психоэмоциональное напряжение;

    • Изменения погоды или атмосферного давления;

    • Яркий свет или громкие звуки;

    • Недосыпание или, наоборот, излишний сон;

    • Употребление определенных продуктов (например, шоколада, сыра, алкоголя);

    • Прекращение или начало приема гормональных препаратов, таких как контрацептивы.

Симптомы

Мигрень обычно проявляется в виде эпизодических приступов головной боли, которые могут длиться от нескольких часов до нескольких суток. Основные симптомы мигрени включают:

  • Острая, пульсирующая головная боль, часто с одной стороны головы, которая усиливается при физической активности.

  • Тошнота и рвота — во время приступа могут наблюдаться расстройства пищеварения.

  • Чувствительность к свету (фотофобия) и звукам (фонофобия) — даже обычные шумы и яркий свет могут вызывать дискомфорт.

  • Нарушения зрения — иногда перед приступом мигрени могут возникать ауры, которые включают вспышки света или замутненное зрение.

  • Общее недомогание — слабость, утомляемость, головокружение, иногда — спутанность сознания.

Аура — это особый набор симптомов, который может предшествовать приступу мигрени. Аура обычно длится от нескольких минут до получаса и включает такие явления, как изменения зрения (например, «плавающие» световые пятна), нарушения чувствительности (ощущение покалывания) и слабость в конечностях.

Профилактика

Для профилактики мигрени важно учитывать личные триггерные факторы и минимизировать их воздействие. Рекомендации для профилактики включают:

  • Избегание стрессов — регулярная релаксация, медитация, дыхательные упражнения и методы управления стрессом могут помочь снизить частоту приступов.

  • Регулярный сон — важно соблюдать режим сна и избегать его нарушений.

  • Правильное питание — избегание продуктов, которые могут стать триггерами мигрени (например, кофеин, шоколад, алкоголь), а также поддержание сбалансированной диеты.

  • Физическая активность — умеренные физические нагрузки (например, ходьба или плавание) способствуют нормализации кровообращения и снижают частоту головных болей.

  • Избегание яркого света и шума — ношение солнцезащитных очков при ярком солнечном свете и использование берушей могут помочь уменьшить воздействие внешних факторов.

  • Регулярные медицинские осмотры — важно следить за состоянием здоровья, особенно если мигрень стала более частой или интенсивной.

Лечение

Лечение мигрени направлено на облегчение болевого синдрома и уменьшение частоты приступов. Оно включает как медикаментозное лечение, так и немедикаментозные методы:

  • Обострение мигрени:

    • Обезболивающие препараты (НПВС), аспирин, ибупрофен, парацетамол.

    • Триптаны — препараты, которые специфически используются для лечения мигрени и помогают снять боль и другие симптомы.

    • Противорвотные средства — помогают контролировать тошноту и рвоту, которые могут сопровождать приступ.

  • Профилактика приступов мигрени:

    • Антидепрессанты — некоторые антидепрессанты могут помочь уменьшить частоту приступов.

    • Антиконвульсанты — препараты, используемые для предотвращения мигрени.

    • Бета-блокаторы — эти препараты могут снизить частоту и тяжесть приступов.

    • Ботулотоксин (ботокс) — инъекции ботокса могут быть использованы в некоторых случаях для профилактики хронической мигрени.

  • Немедикаментозные методы:

    • Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) — помогает пациентам справляться с тревогой и стрессом, которые могут быть триггерами мигрени.

    • Биообратная связь — метод, который обучает пациента контролировать физиологические процессы, такие как расслабление мышц и снижение уровня стресса.

    • Акупунктура и массаж — некоторые пациенты сообщают о снижении частоты приступов с помощью этих методов.

К какому врачу обращаться?

Если мигрень становится частой и сильно влияет на качество жизни, необходимо обратиться к неврологу, который проведет диагностику, поможет выявить триггеры и назначит лечение. В случае, если мигрень сопровождается другими симптомами или изменениями в состоянии здоровья, важно исключить другие заболевания.