Невралгия — это поражение периферического нерва, что сопровождается жжением, пульсирующей болью и другими дискомфортными ощущениями. Чаще всего страдают нервы, которые проходят через узкие каналы и отверстия, например, межреберные нервы. В некоторых случаях наблюдается нарушение работы нервов, которое выражается в сокращениях мышц или нарушении чувствительности. Если заболевание длится долго, оно может привести к воспалению нерва и атрофией мышц. Лечение включает как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство.

Причины

Невралгия может развиваться по разным причинам, в том числе:

  • Травмы и повреждения нервов — прямые повреждения нерва из-за травм, переломов или операций могут стать причиной невралгии.

  • Инфекции — вирусные или бактериальные инфекции, такие как опоясывающий лишай (герпес), могут вызвать воспаление и болевые ощущения в нервных путях.

  • Сдавление нервов — опухоли, грыжи межпозвоночных дисков или другие заболевания могут привести к сдавлению нервов, что вызывает боль.

  • Сосудистые заболевания — нарушения кровообращения или атеросклероз могут повлиять на нормальное функционирование нервов и привести к их воспалению.

  • Диабет — диабетическая нейропатия — это осложнение, связанное с повышенным уровнем сахара в крови, которое повреждает нервы.

  • Возрастные изменения — с возрастом нервы теряют свою эластичность, и их чувствительность может возрастать, что приводит к развитию невралгии.

  • Аутоиммунные заболевания — заболевания, при которых иммунная система атакует собственные ткани организма, могут повредить нервы.

  • Неврологические расстройства — расстройства, такие как рассеянный склероз или нейропатия, могут привести к развитию невралгии.

Симптомы

Основным симптомом невралгии является боль, которая может проявляться по-разному в зависимости от места поражения нерва. Основные симптомы включают:

  • Острая, жгучая или пульсирующая боль вдоль пораженного нерва.

  • Ощущение покалывания или онемения в области, где проходит нерв.

  • Гиперестезия (повышенная чувствительность) или, наоборот, гипоестезия (сниженная чувствительность).

  • Боль, которая может усиливаться при движении или прикосновении к пораженной области.

  • Приступы боли, которые могут длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

  • Мышечная слабость или ограничение движений, если нерв связан с моторной функцией.

Существует несколько типов невралгии, в зависимости от того, какой нерв поражен:

  • Тригеминальная невралгия — боль в области лица, вызванная воспалением тройничного нерва.

  • Межреберная невралгия — это заболевание, при котором происходит раздражение или сдавление межреберных нервов, вызывая болевые ощущения вдоль ребер.

  • Шейная и поясничная невралгия — боль в области шеи или поясницы, возникающая вследствие сдавления нервов в этих областях.

  • Невралгия лицевого нерва — выражается в болях и дисфункции лицевых мышц.

Профилактика

Профилактика невралгии зависит от ее причины. В целом, рекомендации могут включать:

  • Избегание травм — защита от травм и ушибов, правильная осанка, предотвращение чрезмерных физических нагрузок на спину и шейку.

  • Контроль хронических заболеваний — такие как диабет, чтобы снизить риск повреждения нервов.

  • Здоровый образ жизни — правильное питание, регулярные физические упражнения и отказ от курения могут помочь укрепить нервную систему.

  • Управление стрессом — стресс может способствовать развитию или ухудшению невралгии, поэтому важно применять методы релаксации.

  • Своевременная медицинская помощь — диагностика и лечение инфекций, диабета, сосудистых заболеваний и других заболеваний на ранней стадии могут предотвратить развитие невралгии.

Лечение

Лечение невралгии зависит от причины ее возникновения и может включать:

  • Медикаментозное лечение:

    • Обезболивающие препараты.

    • Антиконвульсанты — препараты, такие как карбамазепин, которые используются для лечения болевого синдрома при невралгии, особенно при тригеминальной невралгии.

    • Антидепрессанты — некоторые антидепрессанты могут использоваться для лечения хронической боли.

    • Наркотические анальгетики — применяются в самых тяжелых случаях, когда другие препараты не дают результата.

    • Местные анестетики — инъекции или мази с анестезирующими веществами могут использоваться для временного облегчения боли.

  • Физиотерапия:

    • Массаж, мануальная терапия — помогают снять напряжение в мышцах, улучшить кровообращение и уменьшить боль.

    • Тепловые и холодовые процедуры — применяются для облегчения боли, улучшения циркуляции и снятия воспаления.

  • Хирургическое лечение:

    • В редких случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результата, может быть показана операция, например, для удаления опухоли, сдавливающей нерв, или для декомпрессии пораженного нерва.

  • Психологическая поддержка:

    • Психотерапия может быть полезна для управления хронической болью, особенно в случае депрессии или тревожных расстройств, сопутствующих невралгии.

К какому врачу обращаться?

Если у вас возникли симптомы, которые могут указывать на невралгию, необходимо обратиться к неврологу. Он проведет необходимые обследования и назначит лечение, направленное на устранение причин боли и ее облегчение. В случае невралгии лицевого нерва может потребоваться консультация отоларинголога или хирурга.