Остеопороз — это заболевание, при котором костная ткань становится более пористой, хрупкой и склонной к переломам. Это состояние развивается, когда организм теряет слишком много костной массы или не может воспроизводить её в достаточном количестве, что приводит к снижению плотности костей и увеличению их ломкости. Остеопороз часто остаётся незамеченным до тех пор, пока не произойдут переломы, что делает его «тихим» заболеванием.
Причины
Основными факторами, которые могут привести к остеопорозу, являются:
- Возраст — с возрастом костная масса начинает уменьшаться, особенно после 30 лет. После 50 лет женщины теряют костную массу быстрее, что связано с уменьшением уровня эстрогенов после менопаузы.
- Генетическая предрасположенность — остеопороз может передаваться по наследству, если в семье есть случаи заболевания.
- Низкий уровень кальция в рационе — кальций играет ключевую роль в поддержании прочности костей. Недостаток кальция в пище и плохая абсорбция его в организме могут привести к ослаблению костей.
- Недостаток витамина D — витамин D необходим для усвоения кальция, и его дефицит может ускорить потерю костной массы.
- Гормональные изменения — дефицит половых гормонов (особенно у женщин в период менопаузы) или гормонов щитовидной железы может способствовать потере костной массы.
- Малоподвижный образ жизни — отсутствие физической активности, особенно упражнений с нагрузкой на кости (например, ходьба, бег), может ослабить кости и ускорить их разрушение.
- Курение и злоупотребление алкоголем — эти привычки способствуют уменьшению плотности костной ткани.
- Некоторые хронические заболевания — такие как диабет, заболевания почек, рак или заболевания щитовидной железы, могут привести к остеопорозу.
- Долгосрочное применение некоторых медикаментов — например, стероидов (глюкокортикоидов) может ускорить потерю костной массы.
Симптомы
Остеопороз развивается медленно, и на начальных стадиях симптомы могут быть слабо выражены. Однако по мере ухудшения состояния могут проявляться следующие признаки:
- Переломы костей — особенно в области бедра, запястья и позвоночника, которые могут возникнуть после небольших травм или даже без видимой причины.
- Хроническая боль в спине. На ранней стадии периодические тупые боли в спине или конечностях.
- Потеря роста — с развитием остеопороза люди могут терять несколько сантиметров в росте, что связано с компрессией позвонков.
Сутулость — в случае значительных повреждений позвоночника, спина может стать округлой, и человек может начать сутулиться. - Ограничение подвижности — из-за болей в спине или переломов, человек может начать ограничивать свою активность.
Профилактика
Для предотвращения остеопороза рекомендуется принимать следующие меры:
- Сбалансированное питание — включение в рацион продуктов, богатых кальцием и витаминами (особенно витамин D), которые помогают поддерживать здоровье костей.
- Регулярная физическая активность — пешие прогулки, плавание, а также упражнения с нагрузкой на кости, такие как, бег, танцы или силовые тренировки, помогают укрепить костную ткань.
- Ограничение употребления алкоголя и отказ от курения — эти привычки ускоряют потерю костной массы и увеличивают риск переломов.
- Контроль массы тела — поддержание нормальной массы тела снижает нагрузку на кости, особенно на суставы и позвоночник.
- Раннее выявление — регулярные осмотры у врача, особенно для женщин после 50 лет или людей с факторами риска, помогают своевременно выявить остеопороз.
Лечение
Лечение остеопороза направлено на укрепление костей и предотвращение переломов. Оно может включать следующие методы:
Медикаментозное лечение
- Бисфосфонаты — препараты, такие как алендронат и ризедронат, которые замедляют разрушение костной ткани и уменьшают риск переломов.
- Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов — используются у женщин для предотвращения остеопороза, вызванного менопаузой.
- Гормональная терапия — в некоторых случаях могут быть назначены препараты, содержащие эстрогены или прогестерон, для женщин в период менопаузы.
- Средства, стимулирующие костеобразование.
- Кальций и витамин D — для поддержания здоровья костей и увеличения их плотности. Часто эти препараты назначаются в качестве дополнительной терапии.
Физиотерапия и образ жизни
- Физические упражнения — укрепление мышц и улучшение координации помогают предотвратить падения и переломы.
- Модификация образа жизни — соблюдение диеты, отказ от вредных привычек и регулярная физическая активность играют ключевую роль в поддержании здоровья костей.
К какому врачу обращаться?
Если у вас есть факторы риска остеопороза или вы заметили симптомы, такие как боль в спине, снижение роста или частые переломы, следует обратиться к терапевту или ревматологу. Врач проведёт осмотр, назначит анализы, такие как денситометрия (измерение плотности костной ткани), и предложит соответствующее лечение. В случае осложнений, например, переломов, может понадобиться консультация ортопеда или хирурга.