Что это такое

Стоматит — это воспаление слизистой оболочки рта, которое проявляется покраснением, болью, отёком, а также образованием язвочек или эрозий на слизистой щёк, губ, языка, дёсен и нёба.

Заболевание может возникать у людей любого возраста, но чаще встречается у детей и у взрослых с ослабленным иммунитетом. Стоматит не является самостоятельным заболеванием, а чаще всего — реакцией организма на раздражение, инфекцию или нарушение обменных процессов.

Причины возникновения

Причин стоматита может быть много. Чаще всего воспаление развивается под действием нескольких факторов одновременно.

Основные причины:

  • вирусные инфекции (герпес, вирус Коксаки, ОРВИ);
  • бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки и др.);
  • грибковые поражения (чаще Candida albicans — кандидозный стоматит);
  • травмы слизистой (прикусы, ожоги, острые края зубов, некачественные протезы);
  • недостаточная гигиена полости рта;
  • аллергические реакции на продукты, лекарства, зубные пасты;
  • авитаминоз (особенно витаминов B, C, фолиевой кислоты, железа);
  • заболевания ЖКТ, эндокринной системы, иммунодефицитные состояния;
  • стресс, переутомление, гормональные изменения.

Симптомы

Клинические проявления зависят от причины и формы стоматита, но общие признаки обычно схожи:

  • боль и жжение во рту, усиливающиеся при еде и разговоре;
  • покраснение и отёк слизистой;
  • появление белых или желтоватых налётов, язвочек, пузырьков;
  • неприятный запах изо рта;
  • повышенное слюноотделение;
  • у детей и при тяжёлых формах — повышение температуры, слабость, раздражительность.

Основные формы стоматита

  1. Катаральный стоматит — поверхностное воспаление слизистой без язв. Чаще всего связано с плохой гигиеной или зубным налётом.
  2. Афтозный стоматит — образование одиночных или множественных болезненных язвочек (афт) с серовато-белым налётом и красным ободком. Может быть хроническим.
  3. Герпетический стоматит — вызывается вирусом простого герпеса. Проявляется множественными пузырьками, которые вскрываются, образуя болезненные эрозии.
  4. Кандидозный (грибковый) стоматит — чаще у детей, пожилых людей и при приёме антибиотиков. Слизистая покрыта белым творожистым налётом.
  5. Аллергический стоматит — возникает в ответ на раздражитель (еда, лекарства, материалы протезов).

Диагностика

Диагноз ставится на основании осмотра полости рта и жалоб пациента. При необходимости врач назначает:

  • мазок или соскоб с поражённого участка для определения возбудителя (вирус, грибок, бактерия);
  • анализ крови (для исключения системных заболеваний);
  • аллергологические или иммунологические тесты.

Иногда стоматит — симптом другой болезни (например, анемии или диабета), поэтому важно выявить и устранить основную причину.

Лечение

Терапия зависит от формы и тяжести заболевания, но всегда направлена на устранение воспаления, боли и причины болезни.

Основные направления лечения:

  • Местное лечение: полоскания антисептическими растворами;
  • Обезболивающие и заживляющие средства: гели и мази;
  • Противовирусные препараты — при герпетической форме;
  • Противогрибковые препараты — при кандидозном стоматите;
  • Антигистаминные средства — при аллергическом стоматите;
  • Коррекция питания — исключение острой, кислой, горячей пищи, которая раздражает слизистую.

Важно соблюдать гигиену полости рта, чистить зубы мягкой щёткой и избегать раздражающих веществ (спирт, курение).

При частых рецидивах стоматита врач может назначить по показаниям витамины/минералы при доказанных дефицитах.

Питание и уход во время болезни

  • Пища должна быть мягкой, тёплой, не острой и не кислой.
  • Исключаются цитрусовые, острые приправы, алкоголь, газированные напитки.
  • Рекомендуются супы-пюре, каши, кисломолочные продукты, отварное мясо и овощи.
  • После каждого приёма пищи рот следует полоскать тёплой водой или антисептическим раствором.

Профилактика

Чтобы снизить риск развития стоматита, нужно:

  • тщательно чистить зубы 2 раза в день и использовать зубную нить;
  • регулярно посещать стоматолога;
  • избегать травм слизистой и пользоваться качественными зубными пастами;
  • поддерживать иммунитет, правильно питаться;
  • не злоупотреблять антибиотиками и антисептиками без необходимости;
  • при наличии хронических заболеваний ЖКТ или эндокринной системы — держать их под контролем.

К какому врачу обращаться

Первым специалистом, к которому стоит обратиться, является стоматолог.
При необходимости он может направить к:

  • терапевту или инфекционисту — если заболевание связано с вирусом или системной инфекцией;
  • аллергологу — при подозрении на аллергическую природу болезни;
  • иммунологу — при частых рецидивах.

Часто задаваемые вопросы

Заразен ли стоматит?
Некоторые формы (герпетический, грибковый, бактериальный) могут передаваться при тесном контакте, особенно детям. Катаральный и аллергический стоматит — не заразны. Афтозный — не передаётся от человека к человеку.

Сколько длится стоматит?
Обычно лёгкие формы проходят за 7–10 дней. При хроническом течении возможны регулярные обострения. Отсутствие улучшения через 7–10 дней — повод обратиться к врачу.

Можно ли лечить стоматит самостоятельно?
При лёгком воспалении можно использовать антисептики и травяные полоскания, но если язвочки не заживают за неделю, нужно обратиться к врачу или появляются высокая температура, выраженная боль, затруднение глотания/приёма жидкости.

Почему стоматит часто возвращается?
Причиной могут быть ослабленный иммунитет, хронические болезни, стресс или постоянное раздражение слизистой.

Итог

Стоматит — распространённое воспаление слизистой рта, которое может иметь вирусную, бактериальную, грибковую или аллергическую природу. Болезнь неприятная, но излечимая.

Главное — соблюдать гигиену, избегать травм слизистой и вовремя лечить инфекции. При частых рецидивах необходимо обратиться к врачу для выявления и устранения основной причины и подбора точечной терапии.

Информация, представленная в данной статье, носит ознакомительный и образовательный характер и не является рекомендацией или заменой консультации с врачом. Перед применением любых методов лечения, рекомендуется обратиться к квалифицированному медицинскому специалисту.