Травматология и ортопедия

Какие заболевания лечит травматолог

• Переломы
• Ушибы
• Вывихи
• Артриты и артрозы
• Растяжения и разрывы связок
• Эндопротезирование и эндоскопическая хирургия суставов
• Остеопороз
• Артроскопия
• Остеогенез
• Ложные суставы и приобретенные деформации
• Доброкачественные образования опорно-двигательного аппарата

На консультациях специалисты ЦНМТ разрабатывают программы для скорейшего восстановления и контролируют состояние пациента на протяжении всего реабилитационного процесса.

Прием у травматолога-ортопеда не следует откладывать даже в том случае, если пациента не беспокоят выраженные симптомы патологий. Многие из заболеваний могут прогрессировать и доставлять множество неудобств, частично или полностью ограничивая подвижность, вызывая сложности в ежедневной активности и нарушая привычный образ жизни.

Методы лечения

Консервативные методы

Для лечения травм коленных и иных суставов, а также других патологий пациентам назначаются:

• Медицинские препараты в виде таблеток, мазей, кремов и др. Такие средства позволяют снять болевой синдром и сократить проявления воспалительных процессов;
• ЛФК. Такое лечение особенно актуально при травмах колена и других зон, так как позволяет быстро восстановиться. Рекомендуют его и после оперативных вмешательств. Лечебная физкультура проводится под контролем опытного специалиста;
• Физиотерапия. Назначается преимущественно на этапе реабилитации после травм.
• Также проводится наложение повязок, гипса, установка специальных ортопедических фиксаторов.

Программа терапии разрабатывается индивидуально с учетом перенесенной травмы или выявленной патологии, состояния пациента и его текущего состояния.

Оперативные методы

Хирургические вмешательства проводятся при невозможности или неэффективности консервативной терапии. Наши врачи располагают широким спектром технологий и методов, позволяющих выполнить лечение врожденных и приобретенных заболеваний или быстро восстановить поврежденные участки.

Специалисты успешно подбирают действительно эффективные способы коррекции всех патологий в зависимости от возраста пациента, его индивидуальных особенностей, обнаруженных патологий. Даже после серьезных оперативных вмешательств больные быстро восстанавливаются и не сталкиваются с серьезными осложнениями.

Остеосинтез

Остеосинтез — соединение отломков костей с помощью фиксирующих средств для сращивания переломов, хирургического лечения ложных суставов и других ортопедических вмешательств. Металлические конструкции для остеосинтеза изготовлены из специальных материалов, безопасных для организма пациента и позволяющих использовать их в течение долгого времени. Одно из главных преимуществ данной операции — краткий срок реабилитации. 

Показаниями для остеосинтеза являются:

• Переломы, не срастающиеся или очень медленно срастающиеся в ходе консервативной терапии;
• Переломы с повреждением суставной поверхности;
• Переломы с расхождением отломков, в том числе перелом надколенника, локтевого отростка, шейки бедра;
• Переломы с угрозой смещения отломков и перфорации кожи (что превратит перелом из закрытого в открытый) или повреждения сосудов, нервов, мышц или других внутренних структур;
• Неправильно сросшийся перелом, ложный сустав;
• Коррекция плоскостопия или вальгусной деформации.

Артродез

Артродез — хирургическая операция, в ходе которой патологический сустав полностью обездвиживается и фиксируется в одном положении. Отсутствие трения снимет болевой синдром. Метод применяется лишь в крайних случаях, когда терапевтическое лечение не приносит результатов, а эндопротезирование невозможно по медицинским показаниям. 

Период реабилитации после проведения артродеза зависит от патологии и занимает от нескольких месяцев до года. Суставу необходим полный покой, поэтому пациенту в течение некоторого времени нужно будет носить гипс. Также для сохранения мышечного тонуса назначается физиотерапия — лазер, магнитофорез, ультразвук, массаж, а после снятия гипса — лечебная физкультура. 

Показания к проведению:

• Артроз на последней стадии;
• Деформирующий артрит, как следствие костного туберкулеза;
• Частичная или полная потеря двигательной функции;
• Травмы сухожилий сгибающих пальцы, не подлежащие восстановлению;
• Старые вывихи со смещением;
• Воспалительные процессы в суставе;
• Деформация суставов, вызванная полиомиелитом;
• «Вялый сустав»;
• Бурсит большого пальца на стопе;
• Косолапость.

Артролиз

Артролиз — хирургическая операция, при которой рассекаются спайки в патологическом суставе, что позволяет восстановить его подвижность. Операция проводится малоинвазивно, через два небольших разреза в полость сустава вводится артроскоп — трубочка с маленькой камерой.

Курс реабилитации достаточно короткий и составляет всего пару месяцев (за исключением восстановления после операции при костном анкилозе с применением эндопротезирования). В процессе реабилитации пациенту назначается лечебная гимнастика и физиотерапия.

Показания к проведению:

• Тугоподвижность при сгибании / разгибании сустава, а также при его вращении;
• Ликвидация последствий травм, воспалений, некоторых заболеваний;
• Длительная иммобилизация (неподвижность) сустава;
• Анкилоз (неподвижность) фиброзного или костного происхождения;
• Разрастание тканей сустава, спровоцированном дегенеративными процессами при гонартрозе.

Удаление металлоконструкций

Удаление металлоконструкций — плановая хирургическая операция по удалению специальных пластин, установленных во время проведения остеосинтеза для сращивания костей и формирования соединительной ткани в месте перелома. Данная манипуляция обычно проводится через 6-12 месяцев после установки металлоконструкций. 

Операция проходит под общей или местной анестезией с помощью разреза по первичному шву. На время реабилитации необходимо отказаться от физических нагрузок. Также врач может назначить физиотерапевтические процедуры, массаж, комплекс лечебной гимнастики.

Артроскопия 

Артроскопия — малоинвазивная операция, необходимая для реконструкции внутрисуставной структуры и предупреждения развития необратимых дегенеративно-дистрофических изменений. Операция проводится в два этапа — диагностический и лечебный. Благодаря небольшим разрезам реабилитация занимает от 4-6 недель, рубцы и шрамы не остаются на коже. 

Показания к проведению:

• Частичный или полный разрыв мениска;
• Нарушение целостности передней крестообразной связки;
• Острый и хронический вывих (подвывих) надколенника;
• Перелом коленной чашечки;
• Посттравматический синовит (скопление воспалительной жидкости в суставной полости);
• Наличие патологических синовиальных складок;
• Отделение хрящевого фрагмента («суставная мышь»);
• Дефекты гиалинового хряща;
• Костно-хрящевые экзостозы, инородные тела.

Эндопротезирование

Эндопротезирование — хирургический метод лечения, при котором вместо повреждённого сустава устанавливается протез. Он полностью повторяет форму, структуру и функционал «здорового» сустава. Эндопротезирование является крайней мерой лечения патологии суставов, когда терапия не приносит результатов. 

Операция проводится малоинвазивными техниками с минимальным риском осложнений. Через небольшой разрез поражённая часть сустава удаляется, на её место устанавливается эндопротез с использованием цементной (применение метилакрилатного цемента) или бесцементной (с помощью винтов) техники. 

Специалисты ЦНМТ подберут протез каждому пациенту индивидуально, исходя из соображений стоимости, цели проведения операции, ожиданий по сроку службы изделия и других факторов.

Пациенты быстро восстанавливаются и возвращаются к полноценной жизни. Уже на следующий день после операции пациент может ходить, стоять и сидеть, а через месяц полностью вернуться к повседневным физическим нагрузкам.   

Показания к эндопротезированию:

• Артроз III и IV стадий;
• Тяжелые осложненные артриты;
• Тяжелые посттравматические изменения суставов;
• Несрастающиеся внутрисуставные переломы;
• Ревматоидный артрит с выраженной деформацией суставов;
• Деформация суставов при болезни Бехтерева;
• Асептический некроз костных выступов бедренной и большеберцовой костей (гибель тканей из-за нарушения кровообращения);
• Опухоли хряща или костей в области расположения сустава (состояние после их удаления);
• Кистовидное преобразование костных мыщелков (выступов);
• Выраженная дисплазия суставов. 

Хирургия кисти в ЦНМТ

Кистевой хирург — специалист, который занимается лечением заболеваний и травм кисти, запястья и предплечья.

Когда стоит обратиться к кистевому хирургу:

• боль, онемение или слабость в руке
• «щёлкающий палец»
• ограничение подвижности кисти
• припухлости или новообразования на кисти
• травмы, порезы, разрывы сухожилий
• последствия переломов и ушибов

Какие операции проводит кистевой хирург:

• Удаление невром, шванном, гигром, липом, атером, фибром
• Пластика сухожилий и нервов
• Лечение туннельного синдрома (карпального канала, кубитального канала)
• Устранение контрактур и деформаций
• Реконструктивные операции после травм

Записывайтесь на прием травматолога - ортопеда по телефону 8 (383) 388-99-41 или через заявку на сайте